亚洲精品高清国产一线久久97|一级毛片免费全部播放完整|国产精品久久久久影院嫩草|国产精品98视频全部国产|天天久久狠狠色综合

基本生活照料服務(wù)項目

基本生活照料服務(wù)項目

基本生活照料服務(wù)項目

基本生活照料服務(wù)項目

基本生活照料服務(wù)項目

基礎照料項目

基礎照料項目

基礎照料項目

環(huán)境與安全

1. 房間、衛生間清潔及安全

清潔房間、衛生間及室內家具，定期通風(fēng)，保持居住環(huán)境整潔、空氣清新。

1次/日

1次/周

2. 毛巾、洗臉盆、便器清潔

洗刷用具，保持生活用物潔凈，擺放適宜。

使用后清潔

1次/周

3. 室外活動(dòng)

確保安全的前提下，定期安排在室外/走廊/陽(yáng)臺等活動(dòng)，鼓勵服務(wù)對象主動(dòng)/被動(dòng)運動(dòng)。

必要時(shí)

必要時(shí)

生活護理

生活護理

生活護理

4. 床單位整潔

整理床單位，保持床單位清潔、干燥、平整及舒適。

1次/日

1次/周

5. 協(xié)助移動(dòng)

選擇適宜的助行工具（手杖、拐杖、步行器、輪椅等），幫助護理對象在床旁、室內安全移動(dòng)。

必要時(shí)

必要時(shí)

6. 穿衣/更衣

根據病情、意識、肌力、活動(dòng)和合作能力、有無(wú)肢體偏癱等，選擇合適的穿衣/更衣方法，協(xié)助起床穿衣、睡前脫衣，按需添減衣物。

必要時(shí)

必要時(shí)

7. 面部清潔、梳頭和口腔清潔

選擇舒適體位，協(xié)助清潔面部、梳頭，按需涂抹護膚用品；鼓勵并協(xié)助有自理能力或上肢功能良好的半自理護理對象采取漱口、自行刷牙的方法清潔口腔；對不能自理的護理對象采用棉球/棉棒擦拭口腔（包括活動(dòng)性假牙護理）。

2次/日（早、晚）；必要時(shí)實(shí)施餐后漱口

1次/周

8. 床上溫水擦浴/協(xié)助淋浴

根據病情、生活自理能力，選擇適宜的方法清潔全身，幫助床上溫水擦浴或協(xié)助淋浴。

夏天不少于1次/日；

冬天不少于1次/2日

1次/周

9. 床上洗頭

選擇舒適體位，協(xié)助床上洗頭，保持頭部清潔，無(wú)異味、舒適。

1次/周；必要時(shí)增加次數

1次/周

10. 剃胡須和理發(fā)

為男性護理對象提供理發(fā)、剃須服務(wù)，保持儀表端莊，舒適。

2次/周；必要時(shí)增加次數

1次/周

11. 會(huì )陰部及肛周清潔

協(xié)助擦洗或沖洗會(huì )陰部及肛周，保持會(huì )陰及肛周清潔、無(wú)異味。

1次/日；大小便污染時(shí)及時(shí)清潔

1次/周

12. 手、足部清潔

根據手、足部皮膚情況，選擇適宜的方法清洗手和足部，修剪指（趾）甲，保持手、足部舒適。

清潔手足部1次/日；修剪指（趾）甲2次/月

1次/周

13. 睡眠護理

提供良好睡眠環(huán)境，去除不良刺激，保持舒適的睡眠姿勢與保暖。

1次/日

1次/周

環(huán)境與安全

14. 房間設施安全，按需增設扶手、床欄

房間設施安全，躁動(dòng)/不合作者建議安裝床欄，預防跌倒/墜床或其他意外事件發(fā)生。

必要時(shí)

必要時(shí)

心理慰藉

15. 心理慰藉

根據需求給予精神慰藉，心理疏導，陪伴聊天等，護理過(guò)程中注重人文關(guān)懷，杜絕打罵、虐待等行為，發(fā)現自殺傾向及時(shí)報告醫護人員。

必要時(shí)

必要時(shí)

按需照料項目

按需照料項目

按需照料項目

對非禁食失能人員協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水

1. 喂飯（經(jīng)口進(jìn)食者）

根據吞咽能力、自行進(jìn)食能力等，選擇恰當的餐具、進(jìn)餐體位、食物種類(lèi)，協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水。

兩者選其一，2次/日

1次/周

對禁食失能人員協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水

2. 管飼（經(jīng)鼻、經(jīng)口、胃造瘺注食）

對于經(jīng)鼻、經(jīng)口和胃造瘺進(jìn)食的護理對象，按需經(jīng)管飼灌注適宜的流質(zhì)食物、水，并做好管飼護理，預防誤吸。

口服給藥

3. 協(xié)助安全用藥

協(xié)助口服用藥，確保用藥安全。

必要時(shí)

必要時(shí)

臥位護理

4. 協(xié)助更換體位、拍背

適時(shí)更換體位，保持肢體功能位，幫助拍背以促進(jìn)排痰。

必要時(shí)

必要時(shí)

5. 預防肺部感染

指導深呼吸及有效咳嗽，需要時(shí)采用輔助器械排痰。

1次/日

必要時(shí)

6. 協(xié)助肢體功能活動(dòng)

協(xié)助主動(dòng)或被動(dòng)肢體運動(dòng)；使用適當用具防止足下垂。

1次/日

必要時(shí)

7. 壓瘡預防及護理

對長(cháng)期臥床等易發(fā)生壓瘡的護理對象，采取定期翻身、放置軟枕于骨隆突處、氣墊減壓等方法預防壓瘡的發(fā)生。

改變體位1次/2小時(shí)

必要時(shí)

排泄護理

排泄護理

8. 失禁護理

協(xié)助大小便失禁的護理對象使用/更換尿失禁用品，保持會(huì )陰部、肛周皮膚清潔、干燥。

必要時(shí)

必要時(shí)

9. 床上使用便器

根據護理對象生活自理能力及活動(dòng)情況，幫助其在床上使用便器，清潔會(huì )陰及肛周皮膚，清潔消毒便器。

按需。至少1次/日

必要時(shí)

10. 留置尿管護理

對留置尿管的護理對象進(jìn)行留置尿管護理，保持尿管通暢，固定好尿管，清潔尿道口和會(huì )陰部，定期放尿及更換尿袋。

按需。至少1次/日

必要時(shí)

11. 尿潴留護理

為尿潴留的護理對象實(shí)施體位調整、誘導排尿等護理方法，必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)人員指導下掌握并進(jìn)行清潔間歇性導尿術(shù)，緩解尿潴留，減輕痛苦。

必要時(shí)

必要時(shí)

12. 尿排泄障礙者護理

指導膀胱/盆底肌功能訓練，改善膀胱/盆底肌功能。

必要時(shí)

必要時(shí)

13. 腸脹氣、便秘護理

為發(fā)生腸脹氣、便秘的護理對象指導食物的選擇，提供腹部按摩、熱敷等措施，必要時(shí)予以開(kāi)塞露通便。

必要時(shí)

必要時(shí)

14. 糞便嵌塞護理

為大便嵌頓的護理對象進(jìn)行人工取便。

必要時(shí)

必要時(shí)

專(zhuān)項護理服務(wù)項目

專(zhuān)項護理服務(wù)項目

專(zhuān)項護理服務(wù)項目

吞咽障礙護理

1. 預防噎食或吞咽障礙指導：指導選擇進(jìn)食/水器具、分割食物、進(jìn)食/水的體位及方法；對服務(wù)對象及家屬進(jìn)行進(jìn)食/水安全教育，指導并教會(huì )發(fā)生噎食、嗆食、嗆咳等情況時(shí)緊急處理的方法；

2. 營(yíng)養指導：指導食物的選擇和搭配，定期評估營(yíng)養狀況；

3. 吞咽功能維持與康復訓練：訓練護理對象的活動(dòng)量應逐漸增加；把握訓練的時(shí)間，不宜過(guò)度疲勞；

4. 管飼飲食指導與護理：鼻飼前搖高床頭30-45°或坐位；確定胃管在胃內；鼻飼量每餐不超過(guò)300ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，鼻飼飲食溫度為38-40℃，應緩慢注入，推注時(shí)間為15-20分鐘。

必要時(shí)

營(yíng)養狀況評估1次/周

必要時(shí)

肢體功能障礙護理

1. 良肢位擺放的指導與協(xié)助：對肢體活動(dòng)障礙的照護對象,指導并協(xié)助將其肢體擺放為正確的體位或姿勢，以保持肢體的良好功能；

2. 翻身的訓練及指導：指導自主翻身或被動(dòng)翻身的技巧和方法；

3. 體位轉移的指導/協(xié)助：指導安全移動(dòng)的方法，不發(fā)生跌倒、皮膚破損；根據情況建議購置適當的手杖、拐杖、步行器、輪椅等助行工具；

4. 關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)的指導與協(xié)助：指導或協(xié)助護理對象進(jìn)行關(guān)節緩慢被動(dòng)運動(dòng)；

5. 日常生活自理能力訓練：指導正確穿脫衣褲、如廁的方法。需要時(shí)根據自理能力協(xié)助穿脫衣褲、協(xié)助床上/床邊使用便器或者使用輔助工具移動(dòng)至衛生間如廁。

必要時(shí)

必要時(shí)

造瘺護理

1. 胃造瘺護理

保持造瘺管周?chē)つw衛生，預防感染；保持造瘺管通暢；防止造瘺管移位和扭折；注意觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。

必要時(shí)

必要時(shí)

2. 腸造瘺護理

觀(guān)察護理對象造瘺口及周?chē)つw情況；當便袋有滲漏或內容物超過(guò)三分之一時(shí)，及時(shí)清洗并更換便袋；更換便袋方法要正確，動(dòng)作宜輕柔。

必要時(shí)

必要時(shí)

3. 膀胱造瘺護理

觀(guān)察護理對象造瘺口及周?chē)つw情況；保持膀胱造瘺管通暢；進(jìn)行膀胱功能訓練；保持造瘺口清潔。

必要時(shí)

必要時(shí)

認知障礙（失智癥）護理

認知障礙（失智癥）護理

1. 脫抑制行為護理

1. 無(wú)因脫抑制行為導致的意外事件發(fā)生；

2. 維護失智人員的尊嚴，對其表現的情緒/情感給予安撫。

必要時(shí)

必要時(shí)

2. 游蕩/走失行為護理

1. 環(huán)境安全，設置相應的圍護保障結構，有一定活動(dòng)空間，設置門(mén)禁；

2. 緩解失智人員的不良情緒，無(wú)意外發(fā)生；

3. 留存失智人員的近照或錄像，在失智人員身上佩戴身份信息標識，包括個(gè)人姓名、監護人姓名及聯(lián)系方式，或佩戴有GPS衛星定位功能的手機或手表，以便走失時(shí)尋找。

必要時(shí)

必要時(shí)

3. 攻擊行為護理

1. 環(huán)境安全、舒適，無(wú)刺激因素，無(wú)可用于攻擊的物品；

2. 了解失智人員有無(wú)攻擊發(fā)生前的征兆，努力營(yíng)造有助舒緩壓力的照護環(huán)境。

必要時(shí)

必要時(shí)

4. 精神行為問(wèn)題護理

1. 了解失智人員出現精神行為問(wèn)題的具體表現；

2. 發(fā)生視幻覺(jué)，應加強夜間室內照明。

必要時(shí)

必要時(shí)

5. 語(yǔ)言功能維護

1. 了解失智人員語(yǔ)言能力；

2. 溝通、交流的環(huán)境應盡量安靜，不可過(guò)于嘈雜。

必要時(shí)

必要時(shí)

6. 定向力功能維護

1. 人物定向能力維護：引導失智人員辨認親人及照護者，指導其念出名字；

2. 地點(diǎn)定向能力維護：用顏色或圖示標識幫助失智人員辨認房間和床位；

3. 時(shí)間定向能力維護：提供符合晝夜更迭規律的居住環(huán)境，引導失智人員辨識晝夜。

必要時(shí)

必要時(shí)

7. 運動(dòng)功能維護

1. 掌握失智人員的運動(dòng)功能狀況，選擇適宜的運動(dòng)方式；

2. 運動(dòng)場(chǎng)所安全。

必要時(shí)

必要時(shí)

1

口腔護理

包括口腔清潔及特殊口腔護理。

使用適宜的口腔清潔用具與溶液濕潤棉球，為服務(wù)對象擦拭干凈口腔各部位；擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔，未損傷口腔黏膜及牙齦；保持口腔清潔、濕潤、無(wú)異味，及時(shí)發(fā)現并處理口腔問(wèn)題。

/

對于鼻飼、口腔疾患及生活不能自理者等，遵醫囑給予特殊口腔護理。由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

2

吸痰護理

包括叩背、吸痰，不含霧化吸入。

吸痰前，幫助護理對象拍背，促進(jìn)排痰；吸痰時(shí)嚴格執行無(wú)菌操作，動(dòng)作輕柔、未損傷呼吸道粘膜，有效促進(jìn)痰液排出，保持呼吸通暢；妥善處理吸痰后的用物。

一次性吸痰管，一次性吸引瓶?jì)饶?/span>

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

3

糖尿病足護理

指導患者足部皮膚保養、足部運動(dòng)、預防足外傷、剪趾甲等措施，正確處理雞眼、腳癬局部潰瘍（不含換藥）。

根據足部皮膚等情況，正確修剪趾甲，保持足部衛生，注意腳趾間皮膚清潔、干燥；雞眼、腳癬、局部潰瘍等得到妥善處理；交代護理對象/照顧者平時(shí)足部護理的注意事項。

長(cháng)期抗菌材料

按護理計劃定期實(shí)施；如需傷口換藥等處理則選擇對應服務(wù)項目。由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

4

鼻飼管置管

包括經(jīng)鼻腔置管或經(jīng)口腔置管。

插管過(guò)程中動(dòng)作輕柔、避免損傷食道黏膜；置管后妥善固定并交代護理對象/照顧者有關(guān)管飼飲食的注意事項。

一次性胃管

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

5

灌腸

包括不保留灌腸、保留灌腸。

遵醫囑選擇合適的灌腸方式及灌腸液進(jìn)行操作，掌握灌腸液的溫度、流速等；灌腸過(guò)程中注意觀(guān)察護理對象的反應并正確應對，若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應立即停止灌腸。

肛管、一次性灌腸裝置

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

6

導尿

包括一次性導尿和留置導尿。

嚴格執行無(wú)菌操作；動(dòng)作輕柔，以免損傷尿道；為尿潴留者導尿時(shí)，第一次放尿不超過(guò)1000ml，留置導尿后妥善固定；觀(guān)察病人反應、尿液顏色、性質(zhì)等并記錄；交代護理對象/照顧者留置尿管的護理及注意事項，如定時(shí)清潔尿道口和會(huì )陰部，定期放尿及更換尿袋等事宜。

導尿包、尿管、尿套及尿袋

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

7

膀胱沖洗

/

執行無(wú)菌操作；正確把握沖洗速度與溫度：沖洗速度根據流出液顏色調節；沖洗液的溫度35℃-37℃，膀胱內出血時(shí)應使用4℃左右的冷沖洗液；觀(guān)察：引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)；詢(xún)問(wèn)有無(wú)膀胱憋脹感、痙攣痛或尿道痛等。

一次性膀胱沖洗材料

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

8

會(huì )陰沖洗

包括會(huì )陰抹洗

與護理對象/照顧者充分溝通，注意保暖及保護隱私，減少不必要的暴露；遵醫囑選擇合適的沖洗溶液進(jìn)行會(huì )陰部沖洗，保持會(huì )陰部清潔、無(wú)異味、舒適；操作時(shí)動(dòng)作輕柔，減輕不適、防止造成人為的損傷。

一次性擴陰器、一次性沖洗器

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

9

肛管排氣

/

協(xié)助患者取左側臥位；將肛管插入深度為15-18cm，保留時(shí)間＜20min；觀(guān)察患者腹脹減輕情況。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

10

特大換藥

包括拆線(xiàn)、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。

創(chuàng )面＞50cm²或傷口長(cháng)度＞25cm。

評估護理對象的傷口情況；遵醫囑選擇合適的敷料及清創(chuàng )、消毒溶液，嚴格執行無(wú)菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

11

大換藥

包括拆線(xiàn)、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。

30cm²＜創(chuàng )面≤50cm²或15cm＜傷口長(cháng)度≤25cm。

評估護理對象的傷口情況；遵醫囑選擇合適的敷料及清創(chuàng )、消毒溶液，嚴格執行無(wú)菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

12

中換藥

包括拆線(xiàn)、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。

15cm²＜創(chuàng )面≤30cm²或10cm＜傷口長(cháng)度≤15cm。

評估護理對象的傷口情況；遵醫囑選擇合適的敷料及清創(chuàng )、消毒溶液，嚴格執行無(wú)菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

13

小換藥

包括拆線(xiàn)、傷口外擦外敷藥物治療、封包換藥。

創(chuàng )面≤15cm²或傷口長(cháng)度≤10cm。

評估護理對象的傷口情況；遵醫囑選擇合適的敷料及清創(chuàng )、消毒溶液，嚴格執行無(wú)菌操作；換藥順序依次為：清潔傷口、污染傷口，最后為感染傷口。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

14

酒精擦浴

/

評估患者情況，告知患者操作過(guò)程；擦浴過(guò)程中，需密切觀(guān)察護理對象的反應，若出現寒戰、面色蒼白、脈搏或呼吸異常，應立即停止；擦浴30分鐘后復測體溫；胸前區、腹部、后頸、足心禁忌擦拭；血液病患者禁忌使用酒精擦浴,對酒精過(guò)敏及皮膚有破損、糜爛不宜進(jìn)行酒精擦浴。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

15

冰袋降溫

包括冰帽降溫。

使用前測量體溫；正確使用冰袋、冰帽，禁忌在枕后、耳廓、胸前區等處放置冰袋；使用中注意局部皮膚情況，防止壓瘡及其他異常情況發(fā)生：如有蒼白、疼痛、麻木感等須立即停止使用；觀(guān)察使用效果（30分鐘后復測體溫）。

/

多飲溫開(kāi)水。

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

16

低流量吸氧

包括氧氣吸入。

評估環(huán)境安全；遵醫囑正確使用給氧裝置；指導家屬勿隨意調節氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀(guān)察氧療效果（如檢測血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量1-2L/min。

一次性鼻導管、鼻塞、面罩

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

17

中流量吸氧

包括氧氣吸入。

評估環(huán)境安全；遵醫囑正確使用給氧裝置；指導家屬勿隨意調節氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀(guān)察氧療效果（如檢測血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量2-4L/min；

一次性鼻導管、鼻塞、面罩

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

18

高流量吸氧

包括氧氣吸入。

評估環(huán)境安全；遵醫囑正確使用給氧裝置；指導家屬勿隨意調節氧流量，注意防火、防震、防熱、防油等；觀(guān)察氧療效果（如檢測血氧飽和度）；正確處理使用后的面罩及濕化瓶，并交代家屬妥善保管。氧流量4-6L/min；

一次性鼻導管、鼻塞、面罩

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

19

家庭巡診

包含了解護理對象健康狀況、健康指導與反饋。

評估護理對象及環(huán)境情況，針對其健康問(wèn)題提出健康指導意見(jiàn)；測量生命體征、血糖（尤其是糖尿病患者）并記錄，如有異常及時(shí)反饋。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

20

關(guān)節松動(dòng)訓練

包括小關(guān)節（指關(guān)節）、大關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)、持續被動(dòng)運動(dòng)訓練（CPM）。

評估護理對象全身及關(guān)節情況；幫助患者進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)及訓練；對關(guān)節腫脹、骨折、惡性腫瘤及嚴重骨質(zhì)疏松等禁止訓練。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

21

運動(dòng)療法

包括全身肌力、各關(guān)節活動(dòng)度訓練、徒手體操、器械訓練、步態(tài)平衡功能訓練、呼吸訓練。

評估護理對象情況，選擇合適的訓練技術(shù)；運動(dòng)強度、時(shí)間與頻度等合適。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

22

減重支持系統訓練

包含功能訓練、健康教育及生活指導等。

評估護理對象情況，選擇合適的訓練方法；對護理對象/家屬說(shuō)明訓練目的、要求及內容。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

23

電動(dòng)起立床訓練

包含功能訓練、健康教育及生活指導等。

逐漸調高起立角度，注意監測護理對象的血壓、脈搏、呼吸及觀(guān)察面色，防止體位性低血壓。

/

由康復師或注冊護士實(shí)施。

24

平衡功能訓練

包含平衡功能的評估、功能訓練、健康教育及生活指導等。

評估護理對象的情況，選擇合適的訓練方法；訓練時(shí)，治療師要在患者旁邊注意監護，以免發(fā)生跌倒；對發(fā)生嚴重心率失常、心力衰竭、嚴重感染、嚴重痙攣等禁止訓練。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

25

手功能訓練

包含手功能的評估、功能訓練、健康教育及生活指導等。

評估患者情況，選擇合適的訓練方法；對患者/家屬說(shuō)明訓練目的、要求及內容；根據患者的功能水平指導其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓練或采用代償方法。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

26

作業(yè)療法

包含日常生活動(dòng)作訓練、健康教育及生活指導等。

評估患者情況，選擇合適的訓練方法；意識不清、嚴重認知障礙不能合作者、危重癥、心肺功能?chē)乐夭蝗冉归_(kāi)展。

/

訓練時(shí)間約30-40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

27

吞咽功能障礙訓練

包含吞咽功能評估、進(jìn)食訓練、健康教育及生活指導等。

評估患者情況，選擇合適的訓練方法；進(jìn)食訓練初期進(jìn)食宜用膠凍狀食物，不宜飲水或流食，以免嗆咳。

/

訓練時(shí)間約20-30分鐘/次，具備吸痰裝置，以便出現意外情況時(shí)采取急救措施。由康復師或注冊護士實(shí)施。

28

認知知覺(jué)功能障礙訓練

包含認知功能的評估、康復指導與訓練、健康教育與生活指導等。

評估患者情況，選擇合適的訓練方法；對護理對象/家屬說(shuō)明訓練目的、要求及內容；根據護理對象的功能水平指導其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓練或采用代償方法。

/

訓練時(shí)間約40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

29

偏癱肢體綜合訓練

包含對肢體功能的評估與訓練、健康教育與生活指導等。

評估護理對象的情況，選擇合適的訓練方法；維持關(guān)節活動(dòng)度，防止關(guān)節攣縮。

/

訓練時(shí)間約40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

30

截癱肢體綜合訓練

包括對肢體功能的評估與訓練、健康教育與生活指導等。

評估護理對象的情況，選擇合適的訓練方法；對患者/家屬說(shuō)明訓練目的、要求及內容；根據護理對象的功能水平指導其在日常生活活動(dòng)中進(jìn)行注意訓練或采用代償方法。

/

訓練時(shí)間約40分鐘/次。由康復師或注冊護士實(shí)施。

31

壓瘡護理

使用壓瘡評估表確定壓瘡分級及危險因素，對存在的壓瘡進(jìn)行相應處理，不含換藥。

對壓瘡的處理及健康指導。

長(cháng)效抗菌材料

按護理計劃實(shí)施。由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

32

氣管切開(kāi)護理

切口換藥、氣管套管的護理、吸痰。

切口常規換藥1-2次/日，動(dòng)作輕柔，嚴格無(wú)菌操作。做好氣管套管的護理，氣管套管應妥善固定，松緊度適當。觀(guān)察有無(wú)痰痂或異物堵管及發(fā)生脫管情況，觀(guān)察分泌物的顏色、量、性質(zhì)等，必要時(shí)留標本做細菌培養。常規每日進(jìn)行氣道濕化，注意無(wú)菌操作。按需吸痰：操作前要熟悉病情，掌握吸痰的時(shí)間，根據吸痰指征，適時(shí)吸痰（具體參照“吸痰護理”）。

一次性引流管,一次性氣管套管,一次性吸痰管,人工鼻（濕熱交換器）

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

33

霧化吸入

濕化氣道，利于排痰、緩解呼吸困難。

應評估環(huán)境安全，嚴禁接觸煙火及易燃品；最好在清潔口腔后進(jìn)行霧化吸入；遵醫囑正確使用霧化吸入裝置，注意霧化時(shí)間等；注意觀(guān)察霧化效果；正確處理使用后的霧化器及濕化瓶，并交代照顧者妥善保管。

一次性霧化器

霧化吸入前可由照顧者協(xié)助清潔口腔由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

34

無(wú)創(chuàng )輔助通氣

包括持續氣道正壓（CPAP）、雙水平氣道正壓（BIPAP）。

指導照護者并協(xié)助護理對象正確佩戴無(wú)創(chuàng )呼吸機。觀(guān)察護理對象的呼吸狀況，評估氣道情況、血氧飽和度等；遵醫囑指導家屬/照顧者并協(xié)助正確佩戴無(wú)創(chuàng )呼吸機；指導家屬勿隨意調節氧流量等注意事項；觀(guān)察使用效果（如檢測血氧飽和度）；指導并協(xié)助家屬/照顧者正確處理使用后的輔助用具，如面罩、濕化瓶等，并交代家屬妥善保管。

/

由醫療護理員或注冊護士實(shí)施。

序號

一級項目

二級項目

項目名稱(chēng)

單位

1

移動(dòng)輔助器具

輪椅

雙側手輪驅動(dòng)輪椅車(chē)

輛

2

動(dòng)力轉向的電動(dòng)輪椅車(chē)

輛

3

個(gè)人護理和防護輔助產(chǎn)品

床具

手工調節的床和可拆分的床板或床墊支撐臺

張

4

電動(dòng)調節多功能護理床

張

5

床墊

基本型防壓瘡床墊

張

6

電動(dòng)充氣式防壓瘡床墊

張

7

個(gè)人醫療輔助器具

癱瘓康復儀器

家庭用制氧機

臺

8

上下肢康復訓練器

臺